鞘膜积液图文详细讲解
鞘膜积液在生活中非常常见,鞘膜积液可以在超声检查下观察的到。下面是对鞘膜积液的图文介绍,让你对鞘膜积液有个清楚的了解。
睾丸鞘膜积液MRI成像↑
要搞明白鞘膜积液的形成原理及分型,需要先了解其解剖基础,鞘膜为男性腹膜的延续,胎儿早期睾丸位于腹膜后腰椎旁,以后逐渐下降,7-11个月时睾丸经腹股沟管下降入阴囊,在此过程中,睾丸带有两层腹膜随之一同下降,沿精索及睾丸形成鞘状突,精索部鞘状突一般在出生前或出生后短时期内自行闭锁,形成纤维索。睾丸部鞘状突覆盖在睾丸及附睾表面,称为睾丸鞘膜,其内层为脏层,外层为壁层,两层之间形成一腔隙,称为鞘膜腔。
简化解剖示意图↑
鞘膜积液根据鞘状突闭合部位不同分为以下类型
⑴ 睾丸鞘膜积液,鞘状突闭合正常,睾丸鞘膜腔内较多积液。⑵ 精索鞘膜积液,鞘状突两端闭合正常,中间未闭合形成囊性积液。⑶ 睾丸精索鞘膜积液(婴儿型),鞘状突在内环处闭合, 精索处未闭合,并与睾丸鞘膜囊相连,与腹腔不相通。⑷交通型鞘膜积液(先天性),鞘状突未完全闭合,鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通, 又称先天性鞘膜积液。有时可合并肠管与大网膜进入鞘膜囊, 称为先天性腹股沟疝。
A.正常闭合的鞘突 B.部分开放的鞘突 C.完全开放的鞘突
A.睾丸鞘膜积液 B.鞘膜积液伴肠管疝形成 C.精索鞘膜积液 D.精液囊肿
鞘膜积液有原发和继发两种,原发者病因不清,可能与鞘膜慢性炎症反应有关;继发性原因由炎症、外伤肿瘤和丝虫病引起, 积液可混浊、血性或乳糜状。婴儿型鞘膜积液与淋巴系统发育迟缓有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善后积液可自行吸收。
睾丸在阴囊内但并不在鞘膜腔内,当鞘膜腔内积液越来越多就会把睾丸挤向一边形成“三面环水一面岸”的表现。
当鞘突内有肠管或网膜疝出时形成腹股沟斜疝示意图↑
通常将鞘膜积液分为上述四种类型,那当出现下面这种情况时(下图),即鞘膜内环处及精索部开放,外环处闭合,这种情况是鞘膜积液呢?还是疝呢?
鞘膜内环处及精索部开放,外环处闭合↑
鞘膜积液还是需要重视起来的,积极参与诊治,早日恢复健康。
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